HIV/AIDS’e karşı şüpheleri ortadan kaldırıyor… Ülkemizde HIV ile mücadelede rol üstlenen 5 hekim derneğinden oluşan ‘Türkiye HIV/AIDS Platformu’ bir araya gelerek, Şüphen Olmasın inisiyatifini hayata geçirdi. HIV/AIDS alanında toplumda farkındalık yaratmak, riskli
davranışlarda bulunan bireylerin test olma oranını artırmak ve HIV ile yaşayan
bireylerin hayat kalitesini yükseltmek amacıyla hayata geçirilen inisiyatif www.suphenolmasin.com adresinden yayına başladı.

İnisiyatifin duyurusu 1 Aralık Dünya AIDS Günü kapsamında düzenlenen basın toplantısında, HIV/AIDS Korunma ve Eğitim Derneği (HAKED), Türk Klinik Mikrobiyoloji ve enfeksiyon Hastalıkları Derneği (KLİMİK), HIV Enfeksiyonu Derneği (HIVEND), Türkiye Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanlık Derneği (EKMUD) ile AIDS ve Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Derneği’nden (ACYBHD) oluşan ‘Türkiye HIV/AIDS Platformu’ temsilcisi hekimler tarafından yapıldı. Toplantıda HIV/AIDS’le ilgili Türkiye ve dünyaya ilişkin güncel bilgiler de kamuoyu ile paylaşıldı.

Erken tanı ve doğru tedaviyle yayılmasının önüne geçilebilen HIV enfeksiyonu, tüm dünyada
olduğu gibi ülkemizde de önemli halk sağlığı sorunları arasında yer alıyor. Yeni tanı alan
HIV/AIDS vakalarının görülme sıklığı tüm dünyada olduğu gibi Türkiye’de de artmaya devam ediyor. Bu sorun ile mücadeleye katkı sağlamak adına HIV/AIDS’e yönelik ülkemizdeki çalışmalarda rol üstlenen 5 hekim derneğinden oluşan Türkiye HIV/AIDS Platformu bir araya gelerek Şüphen Olmasın isimli inisiyatifi hayata geçirdi.
HIV/AIDS konusunda toplumda farkındalık yaratmak, riskli davranışlarda bulunan bireylerin
test olma oranını artırmak ve HIV ile yaşayan bireylerin hayat kalitesini yükseltmek amacıyla hayata geçirilen ve www.suphenolmasin.com adresinden erişime sunulan Şüphen
Olmasın’ın odak noktasında riskli davranışlarda bulunan bireylerde şüphe duygusunu
tetikleyerek, test olmaya yönlendirmek yer alıyor. İnisiyatifin web sitesinde HIV ve AIDS ile
ilgili temel bilgilerin yanı sıra HIV’in tanı ve test süreçleri ve HIV ile yaşayan bireylerin
akıllarındaki toplumsal ve özel yaşama dair birçok sorunun cevabı bulunuyor.

İnisiyatifin duyurusu 1 Aralık Dünya AIDS Günü kapsamında düzenlenen basın toplantısında
hekimler tarafından yapıldı. Moderatörlüğünü HIV/AIDS Korunma ve Eğitim Derneği
(HAKED) Genel Sekreteri Prof. Dr. Serhat Ünal’ın yaptığı toplantının konuşmacıları
arasında Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Derneği (KLİMİK) HIV
Çalışma Grubu Başkanı Prof. Dr. Volkan Korten, HIV Enfeksiyonu Derneği (HIVEND)
Başkanı Prof. Dr. Fehmi Tabak, Türkiye Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
Uzmanlık Derneği (EKMUD) HIV/AIDS Çalışma Grubu Koordinatörü Prof. Dr. Behice
Kurtaran ile AIDS ve Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Derneği (ACYBHD) Genel
Sekreteri Prof. Dr. Deniz Gökengin yer aldı.

‘Şüphen Olmasın’ platformunun amacı ve projenin kapsamı hakkında bilgi veren HAKED
Genel Sekreteri Prof. Dr. Serhat Ünal: “HIV/AIDS konusundaki toplumsal bilinç maalesef
gerektiği kadar fazla değil. Şüphen Olmasın platformu da bu eksiklikten yola çıkarak,
HIV/AIDS konusunda toplumsal farkındalık yaratmak, riskli davranışlarda bulunan bireyleri
teste yönlendirmek ve HIV ile yaşayan bireylerin hayat kalitesini yükseltmek amacıyla
oluşturuldu. Bu platform vasıtasıyla vermek istediğimiz en önemli mesaj, HIV şüphesi duyan bireylere çaresiz olmadıklarını hatırlatmak ve onları test olmak konusunda yüreklendirmek. Maalesef ülkemizde test oranları istediğimiz seviyede değil ve toplumda bu konuyla ilgili büyük bir önyargı ve çekince söz konusu. Şüphen Olmasın platformunun bizi HIV farkındalığı konusunda daha ileri bir seviyeye taşımasını temenni ediyor, ülkemize hayırlı olmasını diliyorum.”

HIV/AIDS’e karşı şüpheleri ortadan kaldırıyor

HIV/AIDS’in bireyleri nasıl etkilediğine dair bilgiler veren KLİMİK Derneği HIV Çalışma
Grubu Başkanı Prof. Dr. Volkan Korten, HIV’in en fazla Türkiye’nin de içinde yer aldığı
Doğu Avrupa ve Orta Asya bölgesinde artış gösterdiğini belirtti. Vaka sayısının Türkiye’de 30 bini aştığını ve dünyada da 37 milyona yaklaştığını ekleyen Korten, yapılan test sayılarının az olmadığını ancak test edilmesi gereken riskli popülasyonların test edilemediğini ifade etti.

HIVEND Başkanı Prof. Dr. Fehmi Tabak ise toplantıda HIV’nin bulaş yollarına dikkat çekti. Toplumda sanıldığının aksine HIV ile yaşayan bireylere dokunmak gibi fiziksel temasla,
onlarla aynı yerde oturmak ve aynı havayı solumakla, tabak, çatal, kaşık, bıçak ve bardak
paylaşmakla veya sivrisinek, böcek sokması ile HIV’nin bulaşmadığını söyledi. Tabak,
HIV’den korunmanın temelde cinsel yolla, kan yoluyla ve anneden bebeğe geçişini önleme
esasına dayandığını hatırlattı ve sözlerine devam etti: “HIV virüsü korunmasız cinsel ilişkiyle, ortak kullanılan sterilize edilmemiş enjektörle, kan ve organ nakliyle veya HIV pozitif annelerden hamilelik, doğum ve emzirme dönemlerinde bulaşabilen bir virüstür. Bu durumları engellemeye yönelik gerekli önlemlerin alınması durumunda korkulacak bir hastalık değildir.”

Toplantıda HIV tedavisinde günümüze kadar katedilen ilerlemelerden bahseden EKMUD HIV/AIDS Çalışma Grubu Koordinatörü Prof. Dr. Behice Kurtaran ise şu şekilde konuştu:

“Geçmişten bu yana toplumlarda bir tabu ve korku haline gelmiş olan HIV, artık günümüz koşullarında ölümcül değil kronik bir hastalık. Bugüne kadar 80 milyondan fazla insanı enfekte eden, 36 milyondan fazlasının ise ölümüne neden olan bu enfeksiyonda belki de en büyük gelişmeler tedavi alanında gerçekleşti. HIV alanında kullanılan yeni tedavi yöntemi, hastalara aile kurup, çocuk sahibi olabilecekleri kaliteli ve sağlıklı bir yaşam vaat ediyor.
Devlet güvencesi altında ve geri ödeme kapsamında olan bu tedavi, hastalara normal bir yaşam sunmakla birlikte, bulaş riskini de maksimum seviyede önlüyor. Doğru popülasyonlara test uygulanıp, virüs kontrolünü sağlayacak uygun tedavilerin hastalara sunulması durumunda toplumlar HIV korkusunu geride bırakabilir. Bu hastalıkla mücadelede esas olan, HIV şüphesi taşıyan bireylerin test yaptırması ve HIV ile yaşayan bireylerin tedaviye erişimlerinin kolaylaştırılmasıdır.”

HIV ile mücadelede en önemli noktanın zamanında tanı olduğunun altını çizen ACYBHD
Genel Sekreteri Prof. Dr. Deniz Gökengin ise HIV/AIDS tanısının konulabilmesi için kan
testinin şart olduğunu önemle belirterek şunları söyledi: “Ülkemiz HIV tedavisinde çok iyi
başarı seviyelerinde olmasına rağmen tanıda ne yazık ki beklenen seviyede değil. Vakaların
çoğuna tanı geç konabiliyor, bu nedenle birçok vakada bağışıklık sistemi epeyce zarar
gördükten sonra tedavi sürecine geçilebildiğini gözlemliyoruz. HIV tanısında daha iyi
noktaya gelebilmemiz için genel toplum taramalarının yanı sıra, HIV açısından risk taşıyan
gruplara odaklanmamız ve riskli davranışlarda bulunan bireyleri teste yönlendirmek için yollar aramamız gerekiyor. Ayrıca HIV testlerinin yaygınlaşmasında mevcuttaki anonim test
merkezlerinin önemli rol üstlendiğini görüyoruz. Bu merkezlerin ülkemizde sayılarının artması ve yaygınlaşmasının HIV enfeksiyonunun kontrol altına alınmasına önemli katkı
sağlayacağını söyleyebiliriz.”

The post HIV/AIDS’e karşı şüpheleri ortadan kaldırıyor appeared first on DOCTORS BPM.

Allergan Aesthetics Summit’e büyük ilgi… Medikal estetiğin bugününün ve yarınının konuşulduğu Allergan Aesthetics Summit’e hekimlerden büyük ilgi gördü.  AbbVie’nin Allergan’ı satın alması sonrasında, dünyanın en geniş tedavi, tıbbi cihaz ve estetiğe yönelik ürün portföyüne sahip en büyük medikal estetik şirketlerinden biri haline gelen Allergan Aesthetics, 14-15 Ekim tarihlerinde İstanbul’da büyük bir zirveye ev sahipliği yaptı.

Ulusal ve uluslararası platformlardan konuşmacıların yeni medikal estetik trendlerini aktardığı iki gün boyunca farklı alanlarda eğitimlerin düzenlendiği Allergan Aesthetics Summit‘e yaklaşık 600 hekim katıldı. Zirvede medikal estetikteki yeni tüketici trendleri, alt yüz şekillendirme, vücut şekillendirme, dolgu uygulamalarında istenmeyen sonuçların yönetimi, duygusal ifadelerin tedavi edilmesi ve iyileştirilmesi konuları ele alındı.

“Hekimlerimiz için destek”

İki gün süren etkinlikle ilgili Allergan Aesthetics Türkiye Genel Müdürü Barlas Döner şunları söyledi:

“Alanında uzman konuşmacılarımız ve yaklaşık 600 hekimin katılımıyla ülkemizde hem içeriği hem de katılımcı sayısıyla büyük bir organizasyonu hayata geçirmenin mutluluğunu yaşıyoruz. Medikal estetik alanında ilklere imza atan çalışmalarla sektöre yön veren bir şirket olarak kendimizi mesleki yolculuklarında hekimlerimizle birlikte yürüyen güvenilen paydaş olarak konumlandırıyor, daha iyi klinik pratik sonuçların mesleğinde daha özgüvenli hekimler demek olduğuna inanıyoruz. Allergan Aesthetics Türkiye olarak, bugüne kadar olduğu gibi bundan sonra da hekimlerimizin mesleki gelişimlerine değer katan çalışmaları hayata geçirmeye devam edeceğiz.”

Yüz estetiğinde bütünsel yaklaşım

Allergan Aesthetics Summit’e konuşmacı olarak katılan dünyaca ünlü dermatolog Dr. Koen de Boulle ise yüz şekillendirmede dudak ile çene ve çene hattı harmonisinin önemini vurguladı. Yüz estetiğinin bütünsel yaklaşım gerektiren bir alan olduğunu vurgulayan Dr. Koen de Boulle, “Geçmişte yüz estetiğinde dudağa dolgu enjeksiyonu, üst yüze botulinum toksin uygulaması ve nazolabial kıvrımların tedavisi gibi bölgesel endikasyonlara odaklanıyorduk. Günümüz medikal estetik anlayışında ise yüzü bütünsel olarak değerlendiriyoruz. Belirli bir alanı tedavi ettiğimizde diğer yüz bölgelerinin de etkileneceğinin farkında olarak planlama yapıyoruz. Örneğin; çene hattını belirginleştirmek istediğimizde çene köşesi ve çene ucuna ek olarak, orta yüzde yanağa ve üst dış yanına uygulama yapıyoruz bu da çene hattının tüm açılardan daha belirgin hale gelmesini sağlıyor. Yüzü bütünsel bir yaklaşımla ele almak, her zaman daha iyi sonuçlara ulaştıracaktır” dedi.

Allergan Aesthetics, uzun yıllara dayanan medikal estetik alanındaki mirasının rehberliğinde temas ettiği her paydaşın özgüvenini güçlendirmeyi ilke edinen kimliği, kalite ve güven odağındaki çalışmalarıyla, yüz şekillendirme, vücut şekillendirme, tıbbi cihazlar, cilt sağlığı ve cilt kalitesi alanlarındaki faaliyetlerine güç katarak devam edecek.

The post Allergan Aesthetics Summit’e büyük ilgi appeared first on DOCTORS BPM.

Bosnalı Bilal anne ve babasının sesini Trabzon’da duydu… Bosna Hersek’ten tedavi için Türkiye’ye gelen doğuştan işitme kaybı olan 3 yaşındaki Bilal Subasic, Trabzon’da Medical Park Yıldızlı Hastanesi Kulak Burun Boğaz Uzmanı Doç. Dr. Erkan Vuralkan’ın gerçekleştirdiği ‘biyonik kulak (koklear implant)’ operasyonu ile ilk kez duymaya başladı.

İki kulakta da çok ileri derecede iç kulak kaynaklı işitme kaybı olan hastalara uygulanan, iç ve dış parça olmak üzere iki parçadan oluşan, iç parçasının ameliyat ile iç kulağa takılması ve dış parçanın da kulak kepçesine ya da kafatasına takılması sonucu hastaların işitmesinin iyileştirildiği cerrahi bir yöntem olan biyonik kulak (koklear implant) işlemi, Medical Park Yıldızlı Hastanesi’nde 3 yaşındaki Bosna Hersekli Bilal Subasic’e uygulandı.

İlk kez annesinin sesini duydu

Hastanın babası Almadin Subasic, oğlunun ilk kez annesinin sesini duyduğunda yaşadığı sevince tanık olmanın tarif edilmez bir mutluluk olduğunu vurgulayarak, “Yapılan işlemden çok memnunuz, hekimimize güvenerek geldik. Bilal büyüyünce de kendisini hayata bağlayan hekimi ile görüşmeye devam edecek” dedi.

En doğru zamanda ameliyat oldu

Hastanın operasyonunu gerçekleştiren Medical Park Yıldızlı Hastanesi Kulak Burun Boğaz Uzmanı Doç. Dr. Erkan Vuralkan, küçük Bilal’ın çok doğru bir zamanda operasyonu olduğunu vurgulayarak tedavi süreci hakkında şu bilgileri aktardı:

“Koklear implant ameliyatı, her yaşta uygulanabilen bir ameliyattır fakat hastanın yaşı ile dil yaşı arasında en fazla 4 yaş bulunması şarttır. 0-4 yaş arasındaki hastaların ise dil yaşları değerlendirilmeden iki kulaklarından da koklear implant olma hakkı vardır. 4 yaşından büyük hastalar için ise dil değerlendirmeleri yapılmaktadır. 3 yaşındaki Bosnalı hastamız Bilal de yaptığımız operasyon sonrası ilk kez sesleri duymaya başladı. Dünyada her 1000 kişiden biri ya tamamen ya da kısmen duyma sorunu ile doğuyor. Tamamen duymayan bir çocuk 4 yaşına kadar işitemezse, aynı zamanda konuşmayı da öğrenme sorunuyla karşılaşıyor. Çünkü bu dönem konuşma için en kritik zaman. Bir çocuğun işitme kaybı 4 yaşına kadar düzeltilmezse, çevresindeki sesleri duyamayacak ve yüksek ihtimalle konuşamayacaktır. Bilal de kendisi için en doğru zamanda ameliyat olarak hayatı için büyük bir adım attı” şeklinde konuştu.

İştime cihazı kime takılır?

Biyonik Kulak’ın (koklear implant) iki kulakta da çok ileri derecede iç kulak kaynaklı işitme kaybı olan hastalar içinde belli kriterleri sağlayanlar için uygun olduğunu söyleyen Doç. Dr. Erkan Vuralkan, “Hastaların en az 3 ay boyunca işitme cihazı kullanmış olmaları ve işitme cihazından fayda görmemiş olmaları gerekmektedir” dedi.

Amaç tekrar sosyal hayat

İleri ve çok ileri derecedeki işitme kayıplarında iç kulağın görevini görememesin temel neden olduğunu sözlerine ekleyen Doç. Dr. Erkan Vuralkan, “İşitme cihazlarının görevi, dış ortamdan gelen sesleri yükselterek dış kulağa göndermektir. İç kulağın görevini göremediği durumlarda işitme cihazı kullanılsa da sesler ve konuşmalar anlaşılamayacaktır. Bu tür durumlarda kişiler kaç yaşında olursa olsun sosyal, psikolojik ve ruhsal yönden çöküntüye uğrayabilirler. Koklear implant sayesinde hastalarımızın sosyal ortamlarına yeniden kavuşmalarını, eğitim ve özellikle dil öğrenimlerinin kazanılmasını hedefliyoruz” ifadelerini kullandı.

The post Bosnalı Bilal anne ve babasının sesini Trabzon’da duydu appeared first on DOCTORS BPM.

Tüketici Kanununun özü; kamu yararına uygun olarak tüketicinin sağlık ve güvenliği ile ekonomik çıkarlarını koruyucu, zararlarını tazmin edici, çevresel tehlikelerden korunmasını sağlayıcı, tüketiciyi aydınlatıcı ve bilinçlendirici önlemleri almak, tüketicilerin kendilerini koruyucu girişimlerini özendirmek ve bu konulardaki politikaların oluşturulmasında gönüllü örgütlenmeleri teşvik etmeye ilişkin hususları düzenlemektir.

Sağlık ve Güvenlik Hakkı kapsamında;

Duyusal inceleme veya test ve/veya muayene yoluyla insan sağlığı, can ve mal güvenliği, hayvan ve bitki varlığı ve çevre bakımından güvenli olmadığı tespit edilen ürünler Güvensiz Ürün olarak tanımlanmaktadır.

Halkın Sağlığı ve Güvenliğini tehdit eden Güvensiz Ürünler ise sadece Ticaret Bakanlığı değil, Sağlık Bakanlığı, Tarım ve Orman Bakanlığı başta olmak üzere birçok Bakanlığın görev alanına girmektedir.

Ülkemizde gıda güvenilirliğinin sağlanması, gıdalarda taklit ve tağşişin önlenmesi, kişilerin sağlığının ve tüketici menfaatlerinin korunması ile sektörde haksız rekabetin engellenmesi amacıyla gıda ve gıda ile temas eden madde ve malzemelerin üretim, işleme ve dağıtımının tüm aşamalarında resmi kontrol faaliyetleri Tarım ve Orman Bakanlığınca yürütülmektedir.

Laboratuvar sonucuyla taklit veya tağşiş yapıldığı kesinleşen gıdaları üreten/ithal eden; kişilerin hayatını ve sağlığını tehlikeye düşürecek şekilde bozulmuş, değiştirilmiş gıdaları üreten ve/veya satan firmanın adı, ürün adı, markası, parti ve/veya seri numarasını içeren bilgiler kamuoyunun bilgisine sunulmaktadır.

Bakanlık 14 Ocak 2020 de bu yılın ilk taklit ve tağşiş listesini kamuoyu ile paylaştı.

Gazlı içecekten, bala, çaydan zeytin yağına, çikolatadan ete kadar taklit, tağşiş veya ilaç etken maddesi tespit edilen toplam 229 firmaya ait 386 parti ürün afişe edildi.

Listede, Çikolata ve Enerji İçeceklerinde özellikle Sildenafil, Tadalafil ilaç etken maddesi bulunması dikkat çekicidir.

Sildenafil ve Tadalafil özellikle cinsel gücü artırmak üzere kullanılan ilaç etken maddeleri olmaları nedeniyle, kontrolsüz kullanımlarında ciddi sağlık sorunlarına yol açabilme potansiyelindedir.

Bu iki madde, Sağlık Bakanlığı onayı olmayan, dolayısıyla takibi yapılamayan ve cinsel gücü arttırma vaadi ile satılan ilaç formundaki ürünler yanı sıra; Çikolata, enerji içeceği, çay şeklinde sunulan gıda/bitkisel ürünler içine katılan ilaç etken maddeleri olarak karşımıza çıkmaktadır.

Neden Sahte İlaçlar Satın Alınıyor?

Cinsel gücü artırma amaçlı ilaçları eczanelerden almaktan utanan vatandaşlar, hangi koşullarda yapıldığının bilinmediği bu ilaçları genellikle internet üzerinden almaya yönelebiliyor. Kişilere kısa mesajlar göndererek, internet arama motorlarında üst sıralara reklamlar verilerek tüketiciler bu ürünlerin reklamlarına maruz kalabilmekteler.

İlaçlardan bile belki de daha tehlikeli olanı, gıda takviyeli macun, çikolata, jel ve enerji içecekleri içinde daha masum görünerek çok daha yaygın kitlelere ulaşabilen ürünler olmaktadır.

Enerji içecekleri içerisine kontrolsüz miktarda katılan ilaç etken maddeleri, üstelik kontrolsüz içildiği takdirde, kafeinin yarattığı çarpıntıyla beraber ani ölümlere neden olabilmektedir.

Tüketicinin Sağlık ve Güvenliğini tehdit eden ürünler için, tüm Bakanlıklar sorumlu oldukları alanlarda piyasa denetimi ve gözetimini rutin ya da şikâyet üzerine yapılmakta, yüksek oranda para cezaları kesilmekte, ürünler toplatılıp imha edilmekte ve firmalar ifşa edilmesine (www.guvensizurun.gov.tr) rağmen, denetimden kaçan birçok ürün olabileceği göz ardı edilmemelidir.

Sağlığı ilgilendiren suiistimallerde ani etkiler yanı sıra nedeni tespit edilemeyen geç etkiler de söz konusu olduğu için, tüketicilerin temel ihtiyaçlarını giderirken sağlık ve güvenliklerini tehdit etmeyecek şekilde alışveriş tercihleri yapmaları büyük önem taşımaktadır.

Hekim kontrolü ve tavsiyesi olmadan, Sağlık Bakanlığı izni ve takibi olmayan ilaçları satın almamaları,

Bitkisel/gıda ürünleri, enerji içeceklerinde aşırı tüketimden kaçınmalarını tavsiye ediyoruz.

Şüpheli durumlarda ilgili Bakanlıkların tüketici şikâyet hatlarına,  CİMER’e ihbarlarda bulunmak; telafisi mümkün olmayan sağlık kayıplarını önleyecektir.

Dr. Deniz ÖNER (TÜSODER Genel Başkanı)

The post Bu ürünler ilaç mı yoksa gıda maddesi mi? appeared first on DOCTORS BPM.

Kuşkusuz tedavi edilen bir hastanın verdiği başarı hissi ve tatmin tartışılmaz. Ama bir başka perspektiften bakmak gerekirse hekim olmak, meslek yaşamınız boyunca neredeyse hiçbir zaman halinden memnun biriyle karşılaşamayacağınız anlamına gelir. Size başvuran hemen herkes bir sorun nedeniyle karşınızdadır. Öte yandan, hekim olmak neredeyse 7/24 çalışmayı gerektirir. Yalnızca profesyonel yaşamda, tanımlanmış çalışma saatlerinden söz etmiyoruz.

Diyelim tatile gittiniz ve kazara bir sohbet sırasında yanınızdaki kişiye hekim olduğunuzu söylediniz. Yüksek ihtimal ya kendisi ya da bir yakınıyla ilgili soracağı bir sorusu vardır o kişinin ve sizin tatilde olduğunuz gerçeği ile de pek ilgilenmeyecektir sorusunu yöneltip yanıt beklerken. Hasta ile iletişim ise başlı başına önemli alanlardan biridir kuşkusuz. 

Bireyler arası iletişimin temel olduğu her meslek grubunda olduğu üzere tıp alanında da hasta-hekim ilişkisi önemli, zaman zaman da sıkıntılıdır.

Her hasta ve hekimle birlikte ilişki biçimi çeşitlenmekte, iletişimin başarısı tarafların iletişim becerileriyle sınırlı kalmaktadır. Örneğin, kimi zaman kulaktan dolma bilgilerle kendi kendine teşhis koyan hatta kendi kendini tedavi etmeye çalışan hastalarla karşılaşabilir bir hekim, kimi zaman da hastalık hastası olanlarla. Her biriyle farklı iletişim kurması gerekir. Hasta yakınları da cabası. Tüm bu açılardan bakıldığında hekimlik stres faktörünün, negatif enerjinin yüksek olduğu cidden zor bir meslek. Peki, hasta olmak kolay mı? Hayatınız normal akışı içinde giderken olmadık bir zamanda, olmadık bir hastalıkla karşı karşıya kalmak… Çok doğal olarak çevrenizdeki kişilerin ama özellikle de başvurduğunuz hekimin sizi anlamasını ve size güven vermesini beklersiniz. Ama bazı koşullarda bazen hastadan bazen hekimden bazen de her iki taraftan da kaynaklanan iletişim hataları bu süreci daha da zorlu hale getirebilir.

Neler olabilir bunlar? Örneğin, hasta başına gelen şeyin ne olduğunu, ne tür bir tedavi ile karşı karşıya kalacağını bilmek ister. Hasta olarak bu onun en doğal hakkıdır. Kuşkusuz her hekim bunu yapar; hastasına durumunu izah eder. Peki, ama hangi dilde? Kimi zaman hekim kendi mesleğinin sınırları içinde tıbbi terimleri o denli kanıksar ki hastasının da bunu rahatlıkla kavrayabileceğini düşünür. Oysa pek çok eğitimli insan için bile çoğu Latince kökenli olan terimler yalnızca birer muammadır.

Sağlığından endişe duyan bir insandan söz ediyoruz ve her Latince sözcükle birlikte bu endişenin daha da artacağını rahatlıkla söyleyebiliriz. Benzer sorun ilaç kılavuzlarında da (prospektüs) geçerli. “Kullanmadan önce okuyunuz” yazısı dikkat çeker hepsinin üzerinde. Acaba kaç hasta okuduğundan bir sonuca varabiliyordur? Bu noktada yapılabilecek en önemli adımlardan biri konulan teşhisi hastaya sosyo-ekonomik ve sosyo-kültürel seviyesi her ne olursa olsun olabilen en anlaşılır biçimde açıklamak ve gereksinim duyarsa hastanın soru sormasını kolaylaştıracak ortamı sağlamak olacaktır. Yapılabilecek bir diğer iletişim hatası hastanın kaygısını ya da fiziksel rahatsızlığını küçümsemek olacaktır. Şu akıldan çıkarılmamalıdır; kaygı düzeyi ne olursa olsun hasta gereksinim duyduğu için hekime başvurmuştur ve kaygısının ciddiye alınmasını bekler. Kuşkusuz her hastanın hastalığı ile baş etme biçimi farklıdır. Kimisi umursamaz ve doktora bile gitmek istemezken kimisi bir kaç aksırıktan sonra ertesi güne randevu alır. Ama eğer hekime başvurduysa sağlığına ilişkin bir kaygısı var demektir. Kimi hekimlerin hastasını rahatlatacağını varsayarak sarf ettikleri “Yok canım olur mu hiç öyle şey” “Onu da nereden çıkardınız?” vb. ifadeler hastanın rahatsızlığının küçümsendiği duygusunu yaşaması bir yana bazen kendini suçlu hissetmesine bile yol açabilir.

Bir başka iletişim hatası ise hastanın yanlış sağlık alışkanlıklarını değiştireceği düşüncesiyle ya da hekime geç başvurması nedeniyle hastayı azarlamaktır. “Bugüne kadar neredeydiniz?” ” Niye daha önce gelmediniz?” “Tamam, donuk yağları yemeğe devam ederseniz bu kolesterol seviyesi de sizi bir kaç senede felç eder” vb. azar ya da abartılı korku içeren ifadeler hastanın başvuru konusunda pişmanlık duymasına yol açabilir. Bunu, devam edilemeyen bir tedavi takip edebilir. Bu noktada empati anahtar kavram olarak karşımıza çıkar. Kısaca, bir kişinin kendisini karşısındaki kişinin yerine koyarak olaylara onun bakış açısıyla bakması, o kişinin duygularını ve düşüncelerini doğru olarak anlaması, hissetmesi ve durumu ona iletmesi süreci olarak tanımlanan empati kavramı pek çok iletişim hatasının düzeltilmesinde ya da önlenmesinde işlevseldir. Burada dikkat edilmesi gereken konu arzu edilenin kişinin karşısındaki kişiyle özdeşlik kurması ve aynı onun gibi hissetmesi değil, kendini onun yerine koymaya ve anlamaya çalışmasıdır. Hastayla özdeşlik kurmak ve aynı onun gibi hissetmek gibi bir yaklaşım hekimin işini yapmasını olanaksız hale getirebilir.

Örneğin, hastanızın iyileşmesinin olanaksız olduğunu fark ettiğinizde onunla birlikte psikolojik yıkım yaşamanız, hem onun geriye kalan ömrünün niteliğini bozacak, hem diğer hastaların tedavisini aksatmanıza yol açabilecek, hem de sizin günlük yaşamınızı alt üst edecektir. Çözümü tam bir duyarsızlık, mekanik bir bakış açısı da değildir kuşkusuz. Böylesi bir durumda, hastanızın ne hissedebileceğini, psikolojik durumunu kestirmek, anlamaya çalışmak, ona durumunu anlatırken ve sonrasında onunla bunları gözeterek iletişime geçmek, doğru sözlü iletileri doğru sözsüz iletilerle desteklemek (örneğin “Kolay olmadığını biliyorum” derken hafifçe omzuna dokunmak gibi) ve anlaşıldığını hastaya hissettirmek bu zorlu süreci rahatlatacaktır.

Değindiğimiz üzere bir hastayı sağlığına kavuşturmak, sağlığını korumak yeterince güç ve hekim olmanın birincil şartı hiç kuşkusuz. Bugün pek çok biçimde hastanın psikolojik durumunun iyileşme süreciyle doğrudan ilişkisi kanıtlanmış olduğuna göre, hastanın güvenini kazanmanın, onu anlamak ve anlaşılmak için biraz çaba göstermenin görünenden çok daha etkili olduğu anlaşılacaktır. Dolayısıyla, neredeyse insanlık kadar eski bir tarihe sahip, her gün yeni bir gelişmeyle umut dağıtan tıp biliminin iletişim açısından da çağdaş dokunuşlara hem hasta açısından hem de hekimin iş tatmini açısından kendini mutlu hissetmesi için gereksinimi vardır. Unutulmamalıdır ki, hastanın büyük umutlarla yaptığı başvurusunun ürkütücü bir kâbusa dönüşmemesi ve tedavinin kalitesi için iletişim becerisini geliştirmek çok büyük farklar yaratabilir.

Bu makale daha önce 2009 yılında SAYED, Sağlık Yönetimi ve Eğitimi Dergisinde yayınlanmıştır (Yıl 2 Sayı 19, s. 14-16)

Prof. Dr. N. Aysun AKINCI YÜKSEL

The post Hastanın umudu nasıl kabusa dönüşür? appeared first on DOCTORS BPM.