Beyin kanaması belirtilerine dikkat!.. Hayati fonksiyonların tümünden sorumlu olan beyin, darbe ve çarpmalara karşı kafatası tarafından korunsa da şiddetli çarpma, kazalar veya yüksek tansiyon gibi bir beyin damarlarındaki baloncuk yırtılması sonucu beyin kanamaları gerçekleşebilir. Her yaş grubunda görülebilen beyin kanamaları özellikle ileri yaşlarda ki bireylerde daha yaygındır. Yaşamı tehdit eden beyin kanamalarının genel belirtileri arasında; güçsüzlük, uyuşma, karıncalanma, bulanık görme, çift görme vb. yer almaktadır. Bu şikayetler artmaya başladığında bir uzmana başvurmak hastalığın erken yakalanmasına olanak sağlamaktadır. Yeni Yüzyıl Üniversitesi Gaziosmanpaşa Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi bölümünden, Doç. Dr. İdris Sertbaş, ‘Beyin kanamaları belirtilerini’ sizler için ayrı ayrı sıraladı.

Herhangi bir nedene bağlı olarak beyin damarlarının örneğin yüksek tansiyon ya da bir anevrizmanın (beyin damarlarındaki baloncuk) yırtılması ya da hasar görmesi sonucu ortaya çıkan kanamalardır. Bu kanamalar beynin zarları arasında olabileceği gibi beyin dokusunun içine de olabilir.

Beyin kanamasının nedenleri nedir?

• Beyin kanaması pek çok nedene bağlı gelişebilir;
• Yüksek tansiyon ya da hipertansiyon (yaşlılarda daha sık)   en sık nedendir.
• Damarlardaki baloncuk (Anevrizma) yırtılması
• Damar yumağı (Arteriovenöz malformasyon) yırtılması
• Travma (çocuk ve gençlerde daha sık) olur
• Tümörler
• Kan sulandırıcı ilaçlar

Beyin kanaması nasıl anlaşılır?

Baş ağrısı çok sık görülen bulgudur fakat her baş ağrısı tabi ki beyin kanaması bulgusu olmayabilir. Beyin kanamasına bağlı baş ağrıları şiddetlidir ve  bu ağrılar uykudan uyandıracak kadar şiddetli olabilir. Fakat en ufak bir kuşku duyulduğunda hekime başvurmakta yarar vardır.

Beyin kanamalarında belirtiler kanamanın oluştuğu yere göre değişir. Örneğin kanama konuşmayla ilgili bir yerinde olmuşsa konuşma bozukluğu, görmeyle ilgili bir yerinde olmuşsa görme bozukluğu meydana gelebilir.

Belirtiler nelerdir?

• Vücudun bir tarafında oluşan güçsüzlük, uyuşma, karıncalanma
• Konuşma ve görme bozukluğu (bulanık görme, çift görme vb.)
• Bilincin zayıflaması, çevrede oluşan olaylara, seslere karşı kayıtsız kalmak, uyku hali
• Denge bozuklukları
• Bayılma, kasılma ve titreme şeklinde nöbetler
• Mide bulantısı, kusma
• Ense sertliği (boynu öne doğru eğmekle ensede ağrı, harekete direnç)
• Gözün istemsiz kayması, göz kapağının düşmesi, ışığa karşı hassasiyet
• Yutkunma güçlüğü
• Elde titreme

Tanı yöntemleri

Beyin tomografisi (BT), genellikle ilk yapılan tetkik budur. Çok hızlı sonuç alınır. Kanamanın yerini ve miktarını göstermekte çok yararlıdır.  Tomografide beyin kanaması saptanması durumunda kanamanın altında yatan nedeni ortaya çıkarmaya yönelik olarak tomografili anjiyografi (BT anjiyografi), manyetik rezonans (MR) görüntüleme ve MR anjiyografi ve kasıktan girilerek yapılan anjiyografi (DSA) gibi ek tetkiklere ihtiyaç duyulabilir.

Tedavisi için neler yapılmalıdır

Beyin kanamaları son derece acil ve ciddi tıbbi problemlerdir. Tedavi; kanamanın etkilerinin hafifletilmesi, olası komplikasyonların önlenmesi ve varsa kanamaya yol açan nedenin ortadan kaldırılmasına yöneliktir. Hastaların kanamanın şiddetine bağlı olarak genellikle yoğun bakım ünitesinde takip ve tedavi edilir.

Eğer kanama sonrası gelişen kan pıhtısı küçükse genellikle kan basıncının yakın takibi ve normal düzeylerde tutulması yeterlidir. Sık aralıklarla beyin tomografisi çekilerek kan pıhtısının büyüyüp büyümediği kontrol edilir. Bir süre sonra vücudun başka yerlerindeki morarmaların kaybolması gibi bu kan pıhtısı da buradan yok olur. Eğer oluşan kanama ve kan pıhtısı çok büyükse ve beynin önemli bir kısmını tahrip ettiyse, bu durumda ne yazık ki yapılabilecek çok şey yoktur. Acil cerrahi girişim hastayı bu durumdan kurtarmaya genellikle yetmez. Bazı durumlarda kan pıhtısı ve kanamaya neden olan bozukluk cerrahi yöntemle çıkartılır. Eğer kan pıhtısı giderek büyüyorsa veya hayati fonksiyonlarda bozulmaya yol açıyorsa cerrahi uygulanabilir.

Anevrizmaya bağlı subaraknoid kanamalarda, tekrar kanamaların önlenmesi için anevrizmanın kapatılması gereklidir. Bunun için cerrahi yolla klipleme yada coilleme işlemi yapılmaktadır. Genel anlamda beyin kanamalarından korunma yolları arasında ise; yüksek tansiyondan korunmak, sigara kullanımından ve kan sulandırıcı ilaç kullanılıyorsa kafa travmalarından özellikle kaçınmak sayılabilir.

The post Beyin kanaması belirtilerine dikkat!.. appeared first on DOCTORS BPM.

Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Beyin Hastanesi Nöroloji Uzmanı Prof. Dr. Barış Metin, baş dönmesi ve nedenlerine ilişkin önemli bilgiler paylaştı. Baş dönmesi diye tanımlanan şikayetin ayrıntılı sorgulanınca, genelde altından farklı durumlar çıktığını kaydeden Prof. Dr. Barış Metin, baş dönmesi diye tanımlanan durumun kişiden kişiye değiştiğini söyledi. Prof. Dr. Barış Metin, “Bazen bir sersemlik hissi, bazen gerçekten dönüyormuş hissi, bazen de göz kararması baş dönmesi olarak tanımlanır. Bunların arasında, gerçekten dönüyormuş hissi vertigo olarak tanımlanan durumdur” diye konuştu.

Vertigoda bulantı-kusma da olur

Vertigonun baş dönmesi olarak tanımlanan durumların çoğunu oluşturduğunu dile getiren Prof. Dr. Barış Metin, vertigonun iç kulak veya beyin kaynaklı olabileceği uyarısında bulundu. Prof. Dr. Barış Metin, şunları söyledi:

“İç kulakta yer alan yarım daire kanallarındaki sıvının katılaşması sonucu yarım daire kanalları fonksiyon dışı kalabilir ve bu durum kişi bir tarafa dönüyormuş hissi yaratır. Sıklıkla beraberinde bulantı-kusma olur. Merkezi kaynaklı vertigo ise işitme sinirinin beyinden çıkarken sıkışması veya beyin sapındaki denge merkezinin etkilenmesi sonucu olabilir. Merkezi kaynaklı vertigonun nedeni beyinde damar tıkanıklığı, tümörler ve çeşitli ilaçların yan etkileri olabilir.”

Her tip baş dönmesinin tedavisi var

Baş dönmelerinin süre ve atak sıklığı açısından değişken olduğunu söyleyen Prof. Dr. Barış Metin,  baş dönmesinin genelde birkaç hafta içinde geçen bir durum olduğunu aktardı. Özellikle iç kulak kaynaklı vertigoların kısa sürede geçeceğini ancak sık tekrarlama eğilimleri bulunduğunu ifade eden Prof. Dr. Metin, “Ancak çok uzun süreli ve durmadan devam eden baş dönmesinden yakınan hastalarımız da bulunmaktadır. Uzun süre baş dönmesi çeken hastalarımız kendilerini çaresiz ve umutsuz da hissedebilir. Ancak her tip baş dönmesinin bir tedavisi olduğu da unutulmamalıdır. Yani çaresizliğe gerek yok. Yeter ki sizi tedavi edebilecek uzmanı bulun” şeklinde konuştu.

Her türlü baş dönmesinde doktora başvurun

Her türlü baş dönmesinde doktora başvurulması gerektiği uyarısını yapan Prof. Dr. Barış Metin, basit sersemlik ve göz kararması hissinde en yakın sağlık kuruluşuna başvurulabileceğini belirtti. Vertigo durumunda ise tam donanımlı bir hastaneye gidilmesi gerektiğini ifade eden Prof. Dr. Barış Metin, nöroloji bölümüne başvurulmasının uygun olacağını söyledi. Prof. Dr. Barış Metin, şu  bilgileri verdi:

“İç kulak kaynaklı vertigoda ilk tedavimiz genelde düzeltici manevralardır. Manevralar hekimin hastanın başını ellerinin arasına alıp belirli yönlere hareket ettirmesi yoluyla yapılır. Bu manevralarla iç kulaktaki sıvının akışkanlığı yeniden sağlanmaya çalışılır. Manevra sonrası düzelen hastaya evde uygulaması için egzersizler öneririz. Merkezi yani beyin kaynaklı vertigoda ise nedene yönelik tedavi yapılır. Neden, genelde çekilecek Manyetik rezonans yani MR filmi ile ortaya çıkar. Örneğin durum, damar tıkanıklığına bağlı ise kan sulandırıcılar verilir.”

The post Vertigoda baş dönmesine bulantı ve kusma eşlik ediyor appeared first on DOCTORS BPM.