Kanser hastasına özel reçete… Kanser tedavisinde modern tıbbın geldiği noktada, hastalara standart kemoterapiler yerine genetik şifreye uygun, nokta atışı stratejiler uygulanıyor. Kişiselleştirilmiş tedavinin artık bir seçenek değil, modern onkolojinin vazgeçilmez bir taşı olduğunu vurgulayan Medicana International İstanbul Hastanesi Tıbbi Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Deniz Arslan, “Kanser, tek bir hastalık değildir. Bu, modern onkolojinin en temel gerçeğidir. Aynı tanıyı alan iki hastanın tümörleri, tıpkı parmak izleri gibi birbirinden farklıdır; seyri, davranışı ve tedaviye yanıtı tamamen ayrı olabilir. Bugün geldiğimiz noktada temel yaklaşımımız net: Her hastaya, kendi hastalığına özel dikilmiş bir tedavi uygulamaktır” dedi.

Genetik yapı tedavinin anahtarı

Kansere karşı mücadelenin ilk adımının hem hastayı hem de kanseri doğru tanımak olduğunu söyleyen Prof. Dr. Deniz Arslan, “Artık sadece ‘kanser nerede?’ değil, ‘bu kanserin genetik kimliği ne?’ sorusunu soruyoruz. Çünkü cevap, tedavinin anahtarını elinde tutuyor. Günümüzde, Yeni Nesil Dizileme (NGS) gibi gelişmiş genetik analizlerle her tümörün adeta bir ‘genetik kimlik kartı’nı çıkarabiliyoruz. Bu kart, bize tümörün nasıl davranacağını, hangi ilaca yanıt vereceğini gösteren bir yol haritası sunar. Bu sayede, herkese aynı standart kemoterapiyi uygulamak yerine, genetik şifreye uygun bir yol izliyoruz. Basitçe söylemek gerekirse; her kanser aynı değildir ve her hasta aynı tedaviyi almak zorunda değildir” şeklinde konuştu.

Tümörün zayıf noktası belirleniyor

Aynı tür kanserin, farklı hastalarda tamamen farklı bir biyolojik davranış sergileyebileceğine dikkat çeken Prof. Dr. Arslan, “Tümörün biyolojisi derken; onun büyüme sinyallerini, bağışıklık sisteminden kaçma mekanizmalarını ve yayılma potansiyelini kastediyoruz. Örneğin, bir meme kanseri tümörü östrojen hormonuyla besleniyor olabilirken, bir diğeri farklı bir büyüme faktörünü aşırı üretiyor olabilir. Bu biyolojik farklılıklar tedavi seçimini doğrudan belirler. Biyolojiyi anlamak, tedaviyi karanlıkta değil, aydınlıkta, bilinçli ve hedefli şekilde planlamamızı sağlar” diye konuştu.

Akıllı ilaçlarla nokta atışı

Genetik ve biyolojik analizlerle tespit edilen zayıf noktaların, kamuoyunda “akıllı ilaçlar” olarak bilinen tedavilerin hedefi olduğunu belirten Prof. Dr. Arslan, şu ifadeleri kullandı: “Klasik kemoterapi, hızla bölünen tüm hücreleri etkilerken, bu akıllı moleküller bir anahtarın kilide uyması gibi sadece kanser hücresindeki spesifik bir hedefe bağlanır. Örneğin, akciğer kanseri hücresini, doğrudan mutasyonu bloke eden bir hapla hedef alabiliriz. Bu, tüm şehri bombalamak yerine, düşman karargahına yapılan özel bir operasyona benzer” dedi.

Doğru hastaya doğru ilaç

Klinik pratikte yaşanan çarpıcı sonuçlara da değinen Prof. Dr. Arslan, “İleri evre akciğer kanseri nedeniyle standart tedavilerden yanıt alamamış bir hastamızda yaptığımız kapsamlı genetik analiz, tümörün çok özel bir zayıf noktasını ortaya çıkardı. Hemen bu mutasyona özel geliştirilmiş hedefe yönelik ilaç ile tedaviye başladık. Haftalar içinde şikayetleri azalan hastamızın tümörlerinde dramatik küçülme gördük. Bu vaka, kişiselleştirilmiş tedavinin özünü özetliyor: Doğru hastaya, doğru zamanda, doğru ilacı vermek.” dedi.

Yan etkisi az, başarısı yüksek

Kişiselleştirilmiş yaklaşımın en değerli sonucunun tedavilerin daha tahammül edilebilir hale gelmesi olduğunu kaydeden Prof. Dr. Deniz Arslan, “Hedefe yönelik tedaviler sağlıklı hücrelere daha az zarar verdiği için, kemoterapide sıklıkla karşılaşılan şiddetli bulantı, saç dökülmesi gibi yan etkiler büyük ölçüde azalır veya hiç görülmez. Hastalarımız tedavi sürecini daha güçlü atlatır; günlük yaşamlarına, işlerine devam edebilir. Asıl hedefimiz artık sadece tümörü küçültmek değil, hastalarımızı yaşam kalitesinden ödün vermeden, hayatın içinde, güçlü ve umutla tutabilmektir” şeklinde görüş verdi.

Kanserle mücadele seferberlik

Kansere karşı mücadelenin artık kitlesel bir savaştan, kişisel ve stratejik bir seferberliğe dönüştüğünü belirten Prof. Dr. Arslan sözlerini şöyle tamamladı: “Kanseri ne kadar iyi tanırsak, o kadar iyi tedavi ederiz. Hastalarıma her zaman şunu söylüyorum: Sorular sorun, tedavinizi anlamaya çalışın ve bu sürecin aktif bir ortağı olun. Unutmayın, kanser tanısı bir yolun sonu değil, doğru yönü bulma mücadelesinin başlangıcıdır” diyerek sözlerini tamamlandı.

The post Kanser hastasına özel reçete… appeared first on DOCTORS BPM.

Kadınlarda en yaygın kanser!.. Kadınlarda en yaygın kanser türü olan meme kanseri hakkında tüm farkındalık çalışmalarına rağmen hâlâ birçok yanlış inanış bulunuyor. İnternette, sosyal medyada veya kulaktan kulağa yayılan şehir efsaneleri, kadınların gereksiz endişe yaşamasına ya da tam tersine, erken tanı fırsatını kaçırmasına neden olabiliyor. Oysa bilimsel araştırmalar; deodorant kullanımı, silikon implantlar, mamografi ya da cep telefonlarının meme kanseriyle ilişkili olduğuna dair herhangi bir kanıt bulunmadığını gösteriyor.

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi’nden Genel Cerrah Op. Dr. Kemal Raşa, “Memede ele gelen her kitle kanser değildir ancak fark edilen her değişiklik önemlidir. Kadınların kendi bedenlerini tanımaları, düzenli kontrollerini yaptırmaları ve doğru bilgiye güvenmeleri, meme sağlığını korumanın en etkili yolu” dedi ve meme kanseri ile ilgili merak edilen beş soruya açıklık getirdi.

Memede kitle, ağrı, akıntı ve şekil değişikliği meme kanseri belirtisi midir?

Bu sayılanlar meme kanseri belirtileri değildir. Memede ele gelen her kitlenin kanser olduğu
düşünülse de bu kitlelerin çoğu iyi huylu değişikliklerden kaynaklanır. Kişinin kendi fark ettiği bu kitleler, klinik ve radyolojik incelemelerde genellikle fibrokistik değişiklikler olarak
değerlendirilir. Meme ağrısı da kanserin tipik bir belirtisi değildir aksine ağrı, çoğu zaman iyi
huylu kitleleri düşündürür. Meme başı akıntılarının büyük kısmı da iyi huylu nedenlerle oluşur. Ancak akıntı kendiliğinden geliyorsa, yoğun ve kanlıysa ayrıca bunlara bir de kitle eşlik ediyorsa kanser olasılığı yüzde 20–25’e kadar çıkar. Bunun dışında sadece sıkınca gelen, az miktarda, şeffaf ya da beyazımsı akıntılar genellikle endişe verici değildir.

Meme kanseri; cep telefonu, mikrodalga fırın veya benzeri eşyalardan yayılan
elektromanyetik dalgalarla ilişkilendirilebilir mi?

2025 yılı itibarıyla yapılan araştırmalara göre, cep telefonu kullanımı veya mikrodalga
fırınlara maruz kalmanın meme kanseri ya da diğer kanser türlerinin gelişme riskini artırdığı
veya hastalığın seyrini olumsuz etkilediğine dair bilimsel bir kanıt bulunmuyor.

Mamografi gibi görüntüleme yöntemleri radyasyon içerdiği için uzun vadede meme kanseri riskini tetikler mi?

Mamografi radyasyon içeren bir görüntüleme yöntemidir ancak modern tomosentez
cihazlarında alınan radyasyon miktarı son derece düşüktür. (Tomosentez gelişmiş bir
mamografi türüdür) Hatta bu doz, uzun bir uçuşta ya da bir doğa yürüyüşünde alınan
radyasyonla neredeyse eş değerdir. Öyle ki, yıllık mamografi taramaları sayesinde erken
evrede tanı koyabildiğimiz ve tedaviyle yüzde yüze yakın sağ kalım elde ettiğimiz çok sayıda hasta var.

Bu nedenle mamografi zararlı olarak değil, 40 yaş üzeri kadınların kendi sağlıklarını korumak için atabilecekleri en önemli adımlardan biri olarak görülmeli.
Meme kanseri; deodorant kullanmak, koltuk altını jiletle almak ya da terlemeyi önleyen
ürünlerle ilişkili olabilir mi? Şu ana kadar yapılan bilimsel çalışmalar; antiperspirant deodorant kullanımı, sıkı sütyenler, balenli iç çamaşırlar veya terlemenin engellenmesi gibi durumların meme kanseri riskini artırdığını gösteren hiçbir kanıt ortaya koymadı. Yani elimizde fiziksel ya da kimyasal olarak memeye baskı uygulanması ya da toksinlerin “vücutta birikmesi” gibi nedenlerle meme kanseri geliştiğine dair bilimsel bir veri bulunmuyor.

Meme estetiğinde kullanılan; slikon, protez ve implant gibi uygulamalar kanser teşhisini zorlaştırır mı?

Hayır zorlaştırmaz. 1960–70’li yıllarda, meme radyolojisinin henüz gelişme aşamasında
olduğu ve elimizdeki görüntüleme yöntemlerinin oldukça sınırlı kaldığı dönemlerde bu
konuda bazı çekinceler vardı. Ancak günümüzde dijital tomosentez, kontrastlı mamografi ve
meme MR’ı gibi yüksek çözünürlüklü modern görüntüleme yöntemleri sayesinde,
yerleştirilmiş meme protezleri tümörün görüntülenmesini engellemiyor ya da zorlaştırmıyor.

The post Kadınlarda en yaygın kanser!.. appeared first on DOCTORS BPM.

Gıda takviyelerindeki tehlike!.. Gıda mühendisi Tuğba Bayburtluoğlu, gümrük kontrollerinde ‘sibutramin ve sildenafil’ adlı ilaç etken maddelerinin kullanıldığı gıda takviyelerinin ülkemize iade edilmesi üzerine tüketicileri uyardı. Tuğba Bayburtluoğlu, daha çok çocukların ve gençlerin tükettiği sakız, çikolata, macun gibi ürünlerin içinde yasak olmasına rağmen kullanılan bu katkı maddelerinin denetlenmesi ve kullanıldıkları ürünlerin derhal toplatılması gerektiğini söyledi.

Zayıflama ilaçlarına dikkat

Gıda mühendisi Tuğba Bayburtluoğlu, bu gıda takviyelerinin gıda ürünlerinde kullanılma riskine karşı tüketicileri uyararak şöyle konuştu: “Özellikle zayıflama ilaçlarında kullanılan etken madde sibutramin ve ereksiyon bozukluğu tedavisinde kullanılan sildenafil adlı ilaç hammaddelerinin gıdalarda kullanılmasının yasak… Buna rağmen bu yasaklı maddelerin yalnızca takviye ürünlerde değil, daha çok çocuklar ve gençlerin sıkça tüketiliyor.”

Halk sağlığı tehdit ediliyor

Sakız, çikolata, macun ve benzeri atıştırmalıklarda da gizlenerek iç pazarda bu ürünleri denendiğini belirten Gıda mühendisi Tuğba Bayburtluoğlu, “Söz konusu bu ürünlerin benzin istasyonlarındaki marketlerde, aktarlarda, büfelerde ve internet alışveriş sitelerinde rahatlıkla bulunabiliyor” dedi.

Piyasadan kaldırılması şart

Bayburtluoğlu açıklamasında şu sözlere yer verdi: “Daha çok çocuk ve gençlere hitap eden ürünlerin içinde yer alan bu etken maddeler, yalnızca doktor kontrolünde kullanılması gereken içerikler. Ancak firmalar, etkinin hemen fark edilmesi için bu maddeleri çocukların da kolaylıkla ulaşabileceği ürünlere katıyor. Bu durum ciddi bir halk sağlığı tehdidi oluşturuyor. Sağlık, hızlı kilo verme ya da performans artırma vaatlerine feda edilemez. Bu ürünler kalp-damar sorunlarına, ani tansiyon yükselmelerine, bilinmeyen ilaç etkileşimlerine ve hatta ölüme varabilen sonuçlara yol açabilir. Tüketiciler çocuklarına ve kendilerine bu ürünleri asla alıp yedirmemeli, yetkililer ise bu ürünlerin tamamen piyasadan kaldırılması için denetimleri artırmalı.”

Japonya’da kullanımı onaylanmadı

Sibutramin, daha önce Meridia marka adı altında da satılan, birçok ülkede üretimi durdurulmuş bir iştah kesicidir . Bazı antidepresanlara benzer şekilde serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörü (SNRI) olarak çalışır. 2010 yılına kadar, yaygın olarak pazarlanmış ve diyet ve egzersizle birlikte obezite tedavisinde yardımcı olarak reçete edilmiştir.

Artan kardiyovasküler hastalıklar ve felçlerle ilişkilendirilmiştir ve 2010 yılında Avustralya, Kanada, Çin, Avrupa Birliği, Hong Kong, Hindistan, Meksika, Yeni Zelanda, Filipinler, Tayland, Birleşik Krallık, ve Amerika Birleşik Devletleri dahil olmak üzere birçok ülke ve bölgede piyasadan çekilmiştir. Japonya’da onaylanmamıştır. Ancak ilaç bazı ülkelerde mevcut olmaya devam etmektedir.

The post Gıda takviyelerindeki tehlike!.. appeared first on DOCTORS BPM.

Gökçeada’da Ultra Trail koşusu… Doğa ve tarih tutkunlarına ev sahipliği yapan Gökçeada, 30-31 mayıs tarihlerinde Gökçeada Ultra Trail’e hazırlanıyor. Bu sene ikincisi düzenlenecek organizasyon Salomon ve Intersport ana sponsorluğunda koşulacak.

Gökçeada’da koşu heyecanı

Uluslararası Patika Koşusu Birliği (ITRA), patika koşusu yönetmeliğine uygun şekilde düzenlenecek Gökçeada Ultra Trail, her seviyeden koşu tutkununu ağırlayacak.
Türkiye’de güneşin en son battığı nokta olan Gökçeada’da 44K, 33K, 11K ve 5K’lık parkurlardaki yarış, Team Kronoks tarafından; Gençlik ve Spor Bakanlığı, Çanakkale Valiliği, Gökçeada Kaymakamlığı, Gökçeada Belediyesi, Çanakkale Gençlik ve Spor İl Müdürlüğü, Türkiye Atletizm Federasyonu ve Gökçeada Spor Kulübü destekleriyle gerçekleşecek.

Uluslararası bir kimliğe büründü

Gökçeada Ultra Trail’in bu sene ikincisini gerçekleştireceklerini ifade eden Parkur Koordinatörü Faruk Kar, “Salomon ve Intersport ana sponsorluğundaki yarışta bu sene 4 ayrı parkurumuz var. Geçen seneye oranla ise katılımda yüzde 85’lik bir artış meydana geldi. Organizasyonda kayıt işlemini tamamladık. Bu seneki yarışımızda 900 sporcu yer alacak. Bu sene ek olarak 5K’lık da bir parkur ekledik. Yarış büyüdükçe yerel halkın ev esnafın da ilgisi arttı. Bunun yanında Gestaş’tan da önemli bir destek aldık. Gökçeada’ya ek seferler koyarak hem katılımcıların hem de günübirlik adaya gelmek isteyenlerin mağdur olmaması adına bir düzenleme yapıldı. Adada yer alan oteller ise yaz döneminde olmamıza rağmen kış tarifesinden katılımcılara destekte bulunacak. Ayrıca bu sene özelinde yabancı sporcularımız da olacak yarışta. Bu sayede Gökçeada Ultra Trail, ikinci senesinde hem yerli sporculardan ilgi gördü ve sayı arttı hem de yabancı sporcu katılımı ile uluslararası bir kimliğe büründü” dedi.

Yerli ve yabancı sporcu ilgisi

Gökçeada Ultra Trail Parkur Koordinatörü Faruk Kar, yeni eklenen 5K’lık parkura ilginin yüksek olduğunu ifade etti. Kar, “Yarış genelinde her seviyeye uygun parkurlarımız mevcut. 5’K’lık yeni parkurumuza da ilgi gerçekten yüksek. Koşu sporuna yeni başlayanların kendilerini denemeleri adına gayet önem verdiğimiz bir parkur 5K. Aynı zamanda sporcuların hem kendilerini geliştirebileceği de bir parkurdan bahsediyoruz. Bunun yanında da 5K’da Gökçeada’da ikamet eden ve Gökçeadalı sporculara da tamamen ücretsiz kayıt imkanı sunduk” ifadelerini kullandı.

The post Gökçeada’da Ultra Trail koşusu… appeared first on DOCTORS BPM.

Şok diyetlere dikkat!.. Genellikle hızlı kilo vermeyi hedefleyen şok diyetlerin sağlığımız üzerinde olumsuz etkileri bulunuyor. Liv Hospital Kardiyoloji Uzmanı Dr. Ayşegül Karahan, “Kas erimesine neden olan şok diyetler veya çok düşük kalorili beslenme yöntemleri ile ilgili literatürde kas kaybı ve kalp fonksiyonlarının bozulması arasında ilişki olduğunu gösteren bazı çalışmalar bulunuyor. Her ne kadar tüm zayıflama ilaçlarının kalp kasını doğrudan etkilediğine dair kesin kanıtlar olmasa da bu durum, dolaylı olarak kalp sağlığına olumsuz etki yapabiliyor” dedi.

Düşük kalorili diyetler

Günümüzde oldukça popüler olan çok düşük kalorili diyetler ve aşırı hızlı kilo kaybı, kas kütlesinin azalmasına neden olabiliyor. Kas kütlesi azaldığında ise kalp kası da dahil olmak üzere vücudun kas sistemleri etkilenebiliyor. Bu durumun özellikle ileri yaşlılar ve kronik hastalıklara sahip bireyler üzerinde zararlı olabileceğini söyleyen Dr. Ayşegül Karahan, yaşanabilecek olumsuzlukları, elektrolit dengesizlikleri, kalp kasının etkilenmesi, kolesterol düzeylerinde dalgalanma, kan basıncı üzerindeki etkiler ve sıvı dengesizliği ile dehidrasyon olarak özetledi.

Yetersiz beslenen kalp kası

Şok diyetlerin genellikle hızlı kilo kaybına neden olduğu için vücuttaki sodyum, potasyum ve magnezyum gibi elektrolitlerin dengesini bozabileceğini söyleyen Dr. Karahan, sözlerine şöyle devam ediyor:

“Bu elektrolitler kalp ritminin düzenlenmesinde önemli rol oynuyor. Elektrolit dengesizliği, kalp aritmilerine (düzensiz kalp atışları) ve hatta ciddi vakalarda kalp durmasına yol açabiliyor. Şok diyetlerde alınan kalori ve besin miktarı ciddi şekilde azaldığı için, vücut enerji sağlamak amacıyla kas dokularını kullanmaya başlıyor. Kalp da bir kastır ve uzun süreli yetersiz beslenme durumunda kalp kası zayıflayabiliyor. Bu da kalbin kan pompalama yetisini olumsuz etkileyebiliyor ve kalp yetmezliğine yol açabiliyor. Aynı zamanda çok düşük kalorili diyetler, kısa vadede LDL (kötü) kolesterol ve trigliserid seviyelerinde ani artışlara neden olabiliyor. Hızlı kilo kaybı sırasında, vücut yağ depolarını kullanıyor ve bu süreçte dolaşım sistemine yağ asitleri ve kolesterol salınabiliyor. Bu durum, kalp krizi veya felç riskini artırabiliyor.”

Dengesiz tansiyon görülüyor

Şok diyetler sırasında kan basıncında da ani düşüşler yaşanabileceğini ve dengesiz tansiyonun da kalp krizi riskini artırabileceğini belirten Dr. Karahan, “Bununla beraber şok diyetler genellikle su kaybına neden olabiliyor ve bu da dehidrasyona (sıvı kaybı) yol açabiliyor. Yeterli su ve sıvı alımı olmadan, kan hacmi azalabiliyor ve kalp vücuda yeterli miktarda oksijen taşımakta zorlanabiliyor. Bu da kalp fonksiyonlarını olumsuz etkileyebiliyor” diye konuştu.

Kalp dostu bir diyet

Kalp sağlığını koruyarak kilo vermenin, uzun vadede sağlıklı kalmanın en iyi yollarından biri olduğunu savunan Dr. Karahan, “Kalp dostu bir kilo verme planı, sürdürülebilir yaşam tarzı değişikliklerine, dengeli bir diyete ve düzenli fiziksel aktiviteye dayanmalıdır. Kalp sağlığını koruyarak kilo vermek için en doğru yöntemleri ise dengeli ve kalp dostu bir diyet uygulamak (Akdeniz diyeti, lifli gıdalar ve sağlıklı yağlar tüketmek, protein kaynaklarına dikkat etmek, şeker ve tuz tüketimini azaltmak ve porsiyon kontrolü), düzenli fiziksel aktivite yapmak, kademeli kilo verme, yeterli su tüketimi, stres yönetimi, yeterli uyku almak olarak sıralayabiliriz” dedi.

The post Şok diyetlere dikkat!.. appeared first on DOCTORS BPM.

Tümöre canlı takip dönemi…  Kanser vakaları dünya genelinde artış göstermeyi sürdürürken tedavi tarafında da umut veren gelişmeler yaşanıyor. Akıllı radyoterapi tedavilerinde son zamanlarda ön plana çıkan MR Linac cihazı modern teknolojisiyle dikkat çekiyor. Dünyada ve ülkemizde sınırlı sayıda bulunan bu cihaz yardımıyla tümör ve organ hareketi hesaba katılıyor; böylece tümör anlık ve canlı takip edilerek yüksek hassasiyette ışınlama yapılabiliyor. CMM (Kapsamlı Hareket Yönetimi) ismi verilen bu özelliği dünyada yalnızca 5 merkezde, Türkiye’de ise sadece Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi’nde bulunuyor.

MR Linac cihazı ile ilgili bilgi veren Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi Radyasyon Onkolojisi Bölümü Direktörü Prof. Dr. Hale Başak Çağlar, “Cihaz, sadece tümörü hedef alıyor, tümör harici diğer organlara minimal doz vererek toplamda hastaya verilen radyasyon yükünü düşürüyor. Hareket eden tümörlerin ve etraflarındaki sağlam organların kesin konumunu belirleyebilen cihaz adeta navigasyon görevi görüyor ve ışının tam adrese ulaştırılmasını sağlıyor” dedi.

Dünyada ve ülkemizde durum

Dünya Sağlık Örgütü‘ne bağlı Uluslararası Kanser Araştırmaları Ajansı’na göre Avrupa’daki kanser vakaları gelecek 20 yılda yüzde 22,5 oranında artacak. Bu tablo 2022 yılında yaklaşık 20 milyon olarak açıklanan vaka sayısının bu yıl 30 milyonu aşması anlamına geliyor. Dünya genelinde vaka sayısı artarken kanser tedavisinde de gelişmeler sürüyor. Dünyada ve ülkemizde sınırlı sayıda bulunan MR linac akıllı radyoterapi cihazları yardımıyla tümör ve organ hareketi hesaba katılıyor ve böylece tümör anlık ve canlı takip edilerek yüksek hassasiyette ışınlama yapılabiliyor. MR Linac’lara yeni eklenen ve CMM (Kapsamlı Hareket Yönetimi) ismi verilen, hareketi dikkate alarak tedaviler yapabilen cihaz dünyada yalnızca 5 merkezde, Türkiye’de ise sadece Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi’nde bulunuyor.

Işını tam adresine ulaştırıyor

MR Linac’ın yüksek kaliteli görüntüler sağlayan bir radyoterapi cihazı olduğunu anlatan
Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi Radyasyon Onkolojisi Bölümü Direktörü Prof. Dr. Hale
Başak Çağlar, “Cihaz hareket eden tümörlerin ve etraflarındaki sağlam organların kesin
konumunu belirleyebiliyor. Cihaz adeta navigasyon görevi görüyor ve ışının tam adrese
ulaştırılmasını sağlıyor. Bu sayede tedavi edilen tümör hacimleri azaltılırken, radyasyona bağlı olumsuz etkiler de en aza indiriliyor” dedi. MR Linac ile, gerektiğinde hastaya verilen
radyasyon dozunun her seansta tekrar ayarlanabildiğini vurgulayan Prof. Dr. Hale Başak
Çağlar, “Özellikle küçük tümörlerin tedavisinde olağanüstü hassasiyette ışınlama yapıyor. Cihaz kanser hücrelerinin vücudun farklı bölgelerine yayıldığı durumlarda veya daha önce
radyoterapi almış hastaların yeniden tedavi edilmesinde önemli bir rol üstleniyor” diye
konuştu. Prof. Dr. Hale Başak Çağlar, MR Linac cihazının en çok faydalanıldığı kanser türlerini; pankreas, karaciğer, prostat, rektal kanserler, baş-boyun kanserleri, meme kanserleri, böbrek tümörleri, akciğer ve beyin tümörleri olarak sıraladı.

Anlık ve yüksek görüntü

Geleneksel radyoterapi tedavisinin, bilgisayarlı tomografi görüntüsü kullanmayı ya da
referans işaretleyicilerin yerleştirilmesi için cerrahi bir işlem gerektirdiğini paylaşan Prof. Dr.
Hale Başak Çağlar, “Oysa MR Linac geleneksel yöntemlere kıyasla, ekstra radyasyon
maruziyetine gerek kalmadan tedavi sırasında anlık MR görüntüsü alabiliyor. Bu da hastanın
radyasyon temasını azaltarak onu oluşabilecek risklerden koruduğu anlamına geliyor.
Görüntü kalitesi yüksek olduğu için tümörler daha net bir şekilde analiz ediliyor. Tedavi
sırasında alınan anlık görüntüler sayesinde hastanın günlük anatomik değişiklikleri
belirlenebiliyor” dedi.

Tedavi sonrası yan etki 

Adaptif yöntemde tedavi süreci boyunca meydana gelen anatomik değişikliklerin anında
değerlendirilerek tedavinin kolaylıkla optimize edildiğini ifade eden Prof. Dr. Hale Başak
Çağlar, “Böylece hastanın tümörü daha iyi hedefleniyor, sağlıklı dokulara verilen radyasyon
dozu en aza indiriliyor ve sağlıklı organlar gereksiz radyasyondan korunuyor. MR Linac,
sağlıklı organlardaki toksisiteyi, yani radyasyon zararını azalttığı için kanser tedavisi
sonrasında hastanın yaşam kalitesini de yükseltiyor” şeklinde konuştu.

The post Tümöre canlı takip dönemi… appeared first on DOCTORS BPM.

Kalp sağlığını nasıl koruruz? Yüksek oranlarda ölüme yol açabilen kalp ve damar hastalıkları önlenebilir hastalıkların başında geliyor. Özellikle obezite, diyabet, hipertansiyon ve sigara kullanımının tetiklediği kalp ve damar hastalıklarına yakalanmamak için sağlıklı beslenme ve fiziksel aktivite büyük bir önem taşıyor. Sabri Ülker Vakfı Uzmanları, her yıl 11-17 Nisan tarihleri arasında kutlanan Dünya Kalp Haftası kapsamında kalp sağlığını korumak için sağlıklı yaşam önerilerine dikkat çekiyor.

T.C. Sağlık Bakanlığı tarafından yayınlanan Türkiye Kalp ve Damar Hastalıkları Önleme ve Kontrol 2021-2026 Programı, kalp ve damar hastalıklarının dünya genelinde en sık ölüme yol açan hastalıklarda ilk sıralarda olduğunu gösteriyor. Birçok hastalığı kapsayan kardiyovasküler hastalıklar, fiziksel aktivitenin az olması, obeziteye neden olan beslenme tarzı, diyabet, hipertansiyon, dislipidemi gibi nedenlerden dolayı ortaya çıkıyor. Değiştirilebilir risk faktörlerinin azaltılmasıyla kardiyovasküler hastalıkların önüne geçilebileceğini belirten Sabri Ülker Vakfı Uzmanları, kalp hastalığına ilişkin doğru bilinen yanlışları ve hastalığın önüne geçmek için yapılması gerekenleri anlattı.

Doğru bilinen yanlışlar…

• Balık yağı takviyesi almak kalp hastalığını önlemeye yardımcı olabilir.

1980’li yıllarda gündeme gelmeye başlayan omega-3 balık yağı takviyeleri bugün en popüler besin takviyeleri arasında yer alıyor. Yağlı balıkların, inflamasyonu hafifletmek ve kan pıhtılaşmasını önlemek gibi kalp ve damar sistemine fayda sağlayabilecek biyolojik etkilere sahip olan omega-3 yağ asitlerinin EPA ve DHA açısından zengin olduğu biliniyor.

Ancak, son yirmi yılda omega-3 takviyelerini plaseboyla karşılaştıran çok sayıda araştırmada bu takviyelerin sağlıklı bireylerde kalp krizi veya buna bağlı sorunları önlemeye yardımcı olabileceğine dair net bir bilimsel kanıt sunmuyor.

• 65 yaş üzerinde kan basıncının yüksek olması normaldir.

İnsanlar yaşlandıkça atardamar duvarları sertleşir ve kalp daha fazla kan pompalamaya zorlanır. Bu nedenle, bazı doktorlar 65 yaş ve üzerindeki bireylerde sistolik kan basıncının (okumadaki en yüksek sayı) 150’ye kadar çıkabileceğini belirtiyor.

Ancak, mevcut kılavuzlar yetişkinlerde sistolik ölçümün 130 veya daha düşük olmasını hedeflemelerini tavsiye ediyor. Bu nedenle, kaç yaşında olunursa olunsun, kan basıncının 130/80’in altında tutulması gerekiyor.

• Yalnızca kadınlarda alışılmadık kalp krizi belirtileri görülür.

Yaklaşık 20 yıl önce Amerikan Kalp Derneği, kadınlarda kalp hastalığı konusunda farkındalık yaratmaya yardımcı olmak amacıyla bir kampanya başlattı. Kalp krizi belirtilerinin tanınmasına yönelik bulantı veya kusma, baş dönmesi ve çene ağrısı gibi daha az görülen bazı belirtilerin altını çizdi. Bazı araştırmalar, kadınların bu belirtileri yaşama olasılığının erkeklere göre daha yüksek olduğunu öne sürdü. Ancak farklılıklar o kadar da fazla değil ve erkeklerde de daha az da olsa tipik belirtiler ortaya çıkabilir. Bu sebeple tüm belirtilerin farkında olmak önem teşkil ediyor.

3 Adımda Kalp Sağlığı

Sofranızda sağlıklı yağlar ve balığa yer açınız. Kalp sağlığı için beslenmede tekli doymamış yağlar (Zeytin, fındık, yer fıstığı, ceviz, avokado yağı vb.) ve çoklu doymamış (omega-3 ve omega-6) yağlara öncelik vermek gerekiyor. Ara öğünlerinizde badem, fındık ve ceviz gibi kuruyemişler tüketerek bu besinlerin içerdiği sağlıklı yağlarla kalp sağlığınızı koruyacak bir adım atabilirsiniz. Omega-3 yağ asitleri, vitamin ve mineraller açısından oldukça zengin bir besin kaynağı olan balığı haftada en az 2 gün tüketmek altın kural niteliğinde. Balık tüketirken pişirme yöntemine dikkat etmek, kızartmak yerine fırında veya buğulama gibi pişirme teknikleriyle hazırlamak da bir o kadar önemli.

Yeterli ve kaliteli uyku

Vücudumuz günlük olarak ihtiyaç duyduğu uykuyu yeterli miktarda sağlayamadığında, yaş, kilo veya fiziksel aktivite oranından bağımsız olarak kalp hastalığı ve kalp krizi riskini artırmış oluyoruz. Ayrıca yapılan çalışmalar uyku kalitesi düşük olan bireylerde, daha yüksek besin tüketimi olduğunu ve diyet kalitesinin daha düşük olduğunu da gösteriyor.

Daha fazla sebze ve meyve 

Çeşitli meyve ve sebzelerin yer aldığı zengin bir beslenme, kalp dostu lif, vitamin ve minerallerin vücuda alınması için bir fırsat sunuyor. Sebze ve meyve tüketiminin yüksek olması düşük kalp hastalığı riskiyle doğrudan ilişkili. Kalp sağlığınız için her gün beş porsiyon sebze ve iki porsiyon meyve tüketimini hedefleyebilirsiniz. Porsiyon miktarı günlük enerji ve besin ögeleri gereksiniminize göre değişiklik gösterebilir.

The post Kalp sağlığını nasıl koruruz? appeared first on DOCTORS BPM.

Eğer sizde stent varsa!.. Sağlıklı bir yaşam için sağlıklı bir kalp gerekiyor. Ancak dünyada ölüme yol açan sebeplerin yüzde 16’sını koroner arter hastalığı oluşturuyor. Hastalar,  ilaç mı stent mi yoksa ameliyat mı? sorusuna yanıt ararken Acıbadem Bakırköy Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Rıza Türköz, koroner arter hastalarında en uygun tedavinin, hastalığın derecesi, sorunlu damar sayısı ve ilave hastalıkların olup olmaması gibi diğer faktörlerin göz önünde bulundurularak kardiyolog ve kalp damar cerrahlarının ortak kararıyla belirlenmesi gerektiğini söyledi.

Koroner arter hastalığına yol açan risklerin başında ise sigara kullanımı, hipertansiyon ve diyabet hastalığı, beslenme şekli, ailesel yatkınlık ile stres geliyor. Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Rıza Türköz, “Günümüzde koroner arteri tam olarak tedavi eden bir yöntem henüz olmasa da, güncel tedavi yöntemleri sayesinde hastalığın ilerleyişi yavaşlatılabiliyor, kalp krizi riski en aza indirilebiliyor ve yaşam süresi uzatılabiliyor” diyor.  Koroner arter hastalığının temel tedavi yöntemlerini; ilaç tedavisi (medikal), girişimsel yöntemler ile damarların açılması (stent uygulanması) ve cerrahi (koroner bypass operasyonu) yöntem olarak özetlemek mümkün. Belirli bir şikayeti ve kritik damar tıkanıklığı olmayan hastaya medikal tedavi uygulanıyor; bununla birlikte kişide hipertansiyon, kan yağları yüksekliği ve diyabet hastalığı bulunuyorsa medikal tedaviye hiç geciktirilmeden başlanması gerekiyor.

Stent ve kalp krizi riski

Koroner anjiyografi sonrasında genel olarak kabul edilen iki yaklaşım bulunuyor; aynı damarda birden çok yerde ve uzun lezyon mevcutsa, yani yaygın bir durum varsa, üç damar tıkalıysa ve bunun yanında kalbin kasılmasında azalma başlamış ise genellikle cerrahi tedavi uygulanıyor. Eğer bir veya iki damarda kritik darlık mevcutsa ve darlık çok uzun damar bölgesini tutmuyorsa, dar veya tamamen tıkalı olan bölgelerin balon ve stent ile açılması tercih ediliyor. Stent tedavisinin hastada yarattığı etkiye değinen Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Rıza Türköz, “Halk arasında ‘bir damarım /iki damarım/ üç damarım stent ile açıldı” ifadesi sıklıkla kullanılıyor. Ancak çoklu damar tıkanıklığında damarların stent yöntemiyle açılması orta ve uzun dönemde bu damarların tekrar tıkanmayacağı, hastaların kalp krizi geçirmeyeceği ve ani ölüm riskinin ortadan kalkacağı anlamına gelmez” diyor.

Stent sonrası oluşabilir

Uzun süreli diyabet hastalığı ile sıklıkla yaygın ve üç damar hastalığı olan hastalarda balon ve stent tedavisinin uzun dönem için iyi sonuç vermediği belirtiliyor. Teknik olarak damar darlıklarının ve tıkanıklıkların çok büyük bir kısmı balon ve stent işlemiyle açılabilse de zamanla bu damarlarda tekrar darlık ve tıkanmaya rastlanabiliyor. Öyle ki stent teknolojisindeki gelişmeler ve ilaç kaplı stentlerin kullanılmalarına rağmen, stentlerde tıkanma ve daralma olmasından dolayı tekrar müdahale gerektirme oranı yılda yüzde 1-2 olarak bildiriliyor. Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Rıza Türköz, en saygın medikal dergilerden olan J Thorac Cardiovasc Surg’de 2023 yılında yayınlanan bir çalışmayı vurguladı. Bu çalışma, 4992 stent uygulanan hasta ile 4975 cerrahi uygulanan hastalarda 10 yılın sonunda; cerrahi operasyon geçiren hastaların hayatta kalma oranını yüzde 80, stent takılan hastaların ise yüzde 76 olduğunu ortaya koyuyor. Aradaki fark küçük gibi görünse de tıp dünyasında istatistiksel olarak oldukça önemli bulunuyor.

Kardiyoloji karar vermeli

Koroner arter hastalığında uygulanacak en uygun tedavi, kardiyolog ve kalp damar cerrahından oluşan ekibin hastayı birlikte değerlendirip, sonrasında tedavi yöntemini yine birlikte belirlemeleri esasına dayanıyor. Hastaların sıklıkla cerrahi tedavi yerine balon ve stent gibi girişimsel yöntemle tedavi olmak istediklerine değinen Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Rıza Türköz “En iyi tedavi yöntemi, damar hastalığının derecesi ve hastalıklı damar sayısına göre belirleniyor. Buradaki amaç en uzun sağ kalımı sağlayacak, takiplerde kalp krizi riskini en aza indirecek ve ister anjiyografi olsun ister cerrahi, tekrarlayan girişimi azaltacak tedavi olmalıdır” sözleriyle hastaları ve hasta yakınlarını uyardı.

The post Eğer sizde stent varsa!.. appeared first on DOCTORS BPM.

Kanser raporu açıklandı. Akciğer kanseri, dünyada kansere bağlı en önemli ölüm nedenlerinden biri. Ancak yapılan son araştırmaya göre akciğer kanserinde erken tanı için tarama amaçlı yapılan tetkiklerin sağ kalım oranını önemli ölçüde arttırdığını belirten Anadolu Sağlık Merkezi Medikal Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Serdar Turhal, “Özellikle sigara içme öyküsü olan kişilerin akciğer tarama tetkiklerini ihmal etmemeleri çok önemli” hatırlatmasında bulundu. 

Kanserin erken tanısı

Amerikan Akciğer Birliği, akciğer kanseri hastalarının 5 yıllık ortalama sağ kalımının yüzde 18.6 olduğunu rapor etti. Hastaların genel olarak yüzde 16’sında akciğer kanserinin erken yakalandığına ve akciğer kanserine yakalanan hastaların yarıdan fazlasının da tanı konduktan sonraki bir yıl içinde hayatını kaybettiğine dikkat çeken Anadolu Sağlık Merkezi Medikal Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Serdar Turhal, “Pek çok kanserin erken tanısı için tarama amaçlı yapılan tetkiklerin bir faydası gösterilememişse de akciğer kanseri taramalarının faydasını sorgulayan bir çalışmanın 20 yıllık sonuçları geçtiğimiz günlerde rapor edildi” diye konuştu.

Bu sonuçlara göre yılda bir düşük doz akciğer tomografisi çekilmesi ile akciğer kanserinde uzun dönemli sağ kalım oranlarının yüzde 80’e kadar yükselebildiğini vurgulayan Prof. Dr. Serdar Turhal, “Bu çalışma New York Mount Sinai Hastanesi’nden Dr. Henschke tarafından rapor edildi” dedi.

Erken tanı ile sağ kalım oranı

Gerçekleştirilen bu çalışmada Uluslararası Erken Akciğer Kanseri Aksiyon Programı’na katılan 87.416 hastanın sağ kalım durumunun gözden geçirildiğini belirten Medikal Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Serdar Turhal, “Bu hastalardan 1.285 katılımcının kanseri tarama sonucu saptandı ve yüzde 83’ünde akciğer kanseri birinci evrede idi. Bu hastaların 20 yıllık sağ kalım oranları da yüzde 80 idi. Özet olarak bu çalışmada tomografi ile akciğer kanseri taraması önerilen hasta grubu, ki bu hastalar 50-80 yaş arası ve 20 paket/yıl sigara öyküsü olan ve son 15 yıla kadar sigara içen kişilerdir, akciğer kanserinin büyük oranda birinci evrede yakalandığı ve bu hastaların yüksek oranda sağ kaldıkları gösterilmiş oldu” şeklinde konuştu.

The post Kanser raporu açıklandı appeared first on DOCTORS BPM.

Kalbinde 5 delik bulundu… Gaziantep’te SANKO Üniversitesi Hastanesi’nde genel sağlık taraması yaptıran Mardinli Fuat Sağlam’ın (26) kalbinde beş adet delik bulunduğu belirlendi. Kardiyoloji, kalp ve damar cerrahisi branşlarında referans hastanelerden olan SANKO Üniversitesi Hastanesi’nde yapılan tetkikler sonucu Sağlam’ın kalbindeki beş delikten ikisinin 19 mm ve 9 mm genişliğinde olduğu belirlendi.

Sağlam, SANKO Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı Başkanı Dr. Öğr. Üyesi Feragat Uygur tarafından başarıyla gerçekleştirilen açık kalp ameliyatı (by pass) ile sağlığına kavuştu. Kalbindeki delikler kapatılan ve sağlığına kavuşan Sağlam, taburcu edildi.

 Doktora teşekkür

Mardin Kızıltepe’de matbaa işleten Fuat Sağlam, ziyaret amacıyla geldiği Gaziantep’te bir anlık kararla genel bir sağlık taraması yaptırmak için SANKO Üniversitesi Hastanesi’ne gelişinin hayatının akışını değiştirdiğini söyledi.

Yapılan tetkikler sonucu kalbinde doğuştan delikler olduğunun belirlendiğini kaydeden Sağlam, “Sağlığıma kavuşmam için açık kalp ameliyatı olmam gerektiği söylendi. Dr. Öğr. Üyesi Uygur’un gerçekleştirdiği başarılı bir ameliyat sonrası sağlığıma kavuşmanın mutluluğunu yaşıyorum. Feragat Hocama ve SANKO Üniversitesi Hastanesi personeline çok teşekkür ediyorum” dedi. 

Evine göndermenin sevinci

Düzenli sağlık kontrollerini yaptırmak için yaş sınırı olmadığını ve ihmal edilmemesi gerektiğine vurgu yapan Dr. Öğr. Üyesi Uygur ise “Bugün genç hastamızı sağlığına kavuşmuş bir şekilde evine gönderebilmenin gururu içerisindeyiz” diye konuştu. Yapılan başarılı operasyonun ardından sağlıkla ailesine kavuşan Sağlam’ın bir anlık kararının, yaşamının dönüm noktası olduğuna dikkat çeken Dr. Öğr. Üyesi Uygur, şöyle devam etti:

“Hastamızın herhangi bir şikayeti olmadan hastanemize gelmiş olması çok büyük bir şans. Genç yaşlarda belirti vermemekle birlikte belirtiler ilerleyen yaşlarda daha çok görülmektedir. Hastanın kalbinde iki kulakçık arasında tespit edilen bu delikler yaşın ilerlemesi ile yaşam kalitesini düşürmekte ve ömrü kısaltmaktadır.

26 yıllık deneyim

SANKO Üniversitesi Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahi Bölümü olarak 26 yıllık deneyimimiz, teknolojimiz, uzman akademik ve idari kadromuz yanında fiziki alt yapımızla referans hastane olarak hastalarımıza başarıyla hizmet vermeye devam ediyoruz.”

The post Kalbinde 5 delik bulundu appeared first on DOCTORS BPM.